Osteomielite acuta

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I patogeni, prevalentemente batteri, raggiungono l'osso per via ematogena o per inoculazione diretta. Quest'ultima si verifica quando i patogeni diffondono da una infezione contigua o in seguito a traumi o interventi chirurgici.
In base alla patogenesi dell'infezione è possibile quindi distinguere:

• osteomielite acuta ematogena;
• osteomielite da inoculazione diretta.
  
  

Quando l'infezione è ematogena il paziente è prevalentemente in accrescimento ed è coinvolta la metafisi delle ossa lunghe. Quando l'infezione è secondaria ad inoculazione diretta, vi è una storia di soluzione di continuo della cute dovuto a trauma, a chirurgia o ulcerazione della cute.
La diagnosi viene fatta in base all'esame colturale su pus e tessuti ottenuti dall'area interessata dal processo settico (Hughes S.: "The Principles and Practice of Musculoskeletal Surgery and Fractures", Orthopaedic, Churchill Livingstone, 1987; 20). È possibile rintracciare dei fattori predisponenti la comparsa di una osteomielite quali: diabete, emodialisi, stati immunodepressi, anemia falciforme, senilità avanzata, uso di droghe per via endovenosa.